前交叉韧带重建术后什么时候开始可以跑步?

跑步和走路有什么不一样

 

就运动活动而言,跑步与步行相似。然而,存在一些关键差异。具有行走的能力并不意味着个体具有奔跑的能力。
跑步需要:

  • 更好的平衡:跑步是一项高负荷任务,需要大量的力量和神经肌肉控制

  • 更强的肌肉力量:跑步过程中迈出的每一步代表了体重的 2-3 倍左右的承受重量。

  • 更大的关节活动范围:在跑步的摆动阶段,膝关节需要屈曲至125°。

为什么要考虑恢复的时间

手术后的时间是一个重要因素。移植物在前 12 周内就会显着愈合,这一点的重要性不容忽视。术后 4 至 12 周被称为增殖阶段,此时细胞活性最高,但新韧带的机械性能也最低 。这意味着正在发生大量愈合,但移植物也很弱。在前 8 周内,骨头也会尝试愈合并将移植物附着到隧道内的骨头上。在此期间过度运动可能会损害愈合,控制负荷是有益的 。虽然时间很重要,但它没有考虑到个人重新开始跑步的身体或心理准备情况。

我什么时候才能再跑步

这是 ACL 重建手术后出现的一个常见问题。对此没有固定答案。重新开始跑步通常是手术后重要的身体和精神障碍,因为它标志着向恢复体育活动迈出了一大步。

跑步是一项所有人都应该做的功能性任务,通常被认为是 ACLR 患者的里程碑。它可能是最优先的任务,也是所有运动类型任务的基础(几乎所有运动都要求您能够跑步)。

通常建议将 12 周标记作为开始跑步的适当时间,但恢复跑步 (RTR) 可能应基于基于表现的标准,而不是通用时间范围 。 

恢复跑步前,康复需要达到什么功能标准?

临床状况:
  • 膝关节完全伸直
  • 患侧膝关节屈曲大于130°,或者健侧屈曲角度的95%
  • 无肿胀或轻微肿胀
  • 步态正常(跑步之前先能够走好 )

功能测试标准:
  • 20厘米台阶上单腿深蹲5次(确保良好的动作质量)
  • 膝盖弯曲 90° 单腿起立 10 次
  • 20次单腿腘绳肌臀桥
  • 30秒侧桥
  • 20次单腿脚跟抬高
  • 患腿单腿平衡 45 秒
  • 膝关节功能评分IKDC评分64/87

参考资料

 
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张小波 物理治疗师

国家卫健委主管康复治疗师资质
美国国家体能协会CSCS力量与体能训练专家